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 隨著醫院建設要求越來越高，無論是改建、擴建、新建，都體現在醫院床位數的增加、建筑單體建筑面積的增加。醫院建筑作為功能最復雜的民用建筑之一，對于給排水專業設計提出了嚴峻挑戰。

設計準備

給排水專業在進行醫院建筑設計之前，應與業主單位密切溝通，提出本專業設計要求，掌握設計條件情況。

1、建筑所在院區周圍水源情況，包括市政給水管網的水壓、接入點位置及標高等；

2、院區周圍市政排水管網情況，包括管網排水管管徑、對接點位置及標高等；

3、院區周圍市政雨水管網情況，包括管網雨水管管徑、對接點位置及標高等；

4、院區污水處理站的位置、處理規模等情況；

5、院區供氧吸引機房的位置、供應能力等情況；

6、本建筑生活熱水系統的熱源情況，包括熱源種類及技術參數等；

7、院區內其它建筑的給排水、消防系統的設置情況等。

設計范圍

室內外給水系統、熱水系統、污水系統、雨水系統、開水系統、消火栓給水系統、自動噴淋給水系統、高壓細水霧滅火系統、氣體滅火系統、滅火器配置、自動掃描射水滅火系統、供氧吸引系統等。

生活給水系統

生活用水水源

通常來自市政給水管網，也有來自自備井。消防用水水源通常來自市政給水管網加消防水池。

生活用水量標準

醫院建筑的生活用水定額應根據衛生器具完善程度和地區條件按下表規定采用。

醫院建筑生活用水量除了上表中病房、門診、辦公、餐飲等用水量外，還應包括澆灑道路和綠化用水量、汽車沖洗用水量、空調冷凍設備循環冷卻水系統補充水量、采暖鍋爐補充水量、管網漏失水量和未預見水量等。醫院建筑的最高日生活用水量是一項重要指標，它的準確計算對于節水節能意義重大。

給水系統

1、室外給水系統

醫院建筑室外設置DN150生活、消防合用給水管網，與醫院院區原有管網連成環狀管網，管網上設置消火栓（地上式或地下式）和適量綠化灑水栓。要求有兩條引入管分別與市政給水管網連接。引入管上設置水表和低阻力倒流防止器。

2、室內給水系統

《建筑給水排水設計規范》GB50015-2003（2009年版）第3.3.5條規定：各分區最低衛生器具配水點的靜水壓不宜大于0.45MPa；靜水壓大于0.35MPa的入戶管（或配水橫管），宜設減壓或調壓設施；各分區最不利配水點的水壓，應滿足用水水壓要求。

高層醫院建筑豎向分區設計原則：低區為地下室至地上三層，由市政給水管網直供；四層以上按每區包括5~6層為宜，每個區由生活水泵房內各區變頻生活給水泵組供水。

每個分區包含層數的減少，有節水節能的要求，也考慮冷熱水系統壓力的平衡。

3、給水實行分科室、分樓層計量設計

診查室、診斷室、產房、手術室、檢驗科、醫生辦公室、護士室、治療室、配方室、無菌室等房間洗手盆龍頭，公共衛生間內衛生器具均采用感應式。

4、給水引入管上設置水表，阻力損失<0.0245MPa。

生活給水供水方式

醫院建筑給水方式包括市政給水管網直接供水、管網疊加供水、變頻供水等。醫院建筑生活給水的根本和原則是安全可靠性。

1、市政給水管網直接供水

通常一個城市的市政給水管網壓力維持在0.20~0.30MPa之間，新的城市給水管網壓力高一些，舊的管網壓力低一些。以這樣范圍的供水壓力通常可以滿足醫院建筑的3~4層，即多層醫院建筑或高層醫院建筑的下面幾層。利用市政給水管網直接供水是給排水節能設計的重要一環，此種方式供水不需要醫院建筑另外耗費電力，而供水壓力也相對穩定，因此在給水設計中應充分利用市政給水管網供水。

2、管網疊加供水

（1）在醫院建筑生活給水系統設計之前，我們應該對醫院附近的市政給水管網的情況做到充分了解和確認，包括其壓力、管徑等參數以及穩定性等。

（2）罐式管網疊加供水

罐式管網疊加供水設備在市場上產生較早，在市政給水管網供水充足的區域得到了廣泛的應用。但是罐式管網疊加供水設備存在以下問題：因罐體的體積較小而導致蓄水能力有限，當用戶用水量和市政供水差量較大或者用水高峰持續時間較長時，罐體存蓄水不能滿足需求。顯然，罐式管網疊加供水設備不適合醫院建筑供水。

（3）箱式管網疊加供水

箱式管網疊加供水設備自配的增壓水箱是根據儲存20~30min設備供水量來選擇，水箱的這個儲存容積對于一般公共建筑來說基本可以滿足要求，但對于生活用水量較大、用水可靠性要求高的醫院建筑而言，30min的水箱儲存容積顯然是不足的。

（4）管網疊加供水設備是一種節能產品，但在醫院建筑中應慎重采用。應綜合考慮建筑給水方案的合理性，做出正確的選擇。

3、變頻調速供水

（1）變頻調速供水適用于每日用水時間較長、用水量經常變化的場所。從節能考慮，系統宜有一定的用水量規模。

（2）醫院建筑尤其是包含多種醫療功能的醫技門診病房綜合建筑，是符合變頻調速供水范圍的。在醫院建筑生活給水中，病房部分的生活用水量是最大的，用水量變化也是最大的，其次才是門診部分、醫技部分。而這恰恰符合變頻調速供水的特點，所以醫院建筑尤其是含有病房部分的醫院建筑采用變頻調速供水是合理、合適、經濟的。

生活用水貯水池（箱）

1、貯水池（箱）容積計算

建筑物的生活用水貯水池（箱）的有效容積計算時，其生活用水調節量應按進水量與用水量變化曲線經計算確定，當資料不足時，宜按最高日用水量的20%~25%確定。最大不得大于48h的用水量。所以在確定醫院建筑生活用水貯水池（箱）的有效容積時，也應按照以上數據確定。首先應詳細準確計算本建筑的最高日用水量，按20%~25%最高日用水量（即4.8~6.0小時）確定生活貯水池（箱）的有效容積。當然在有條件的情況下，可以適當增加生活貯水池（箱）的有效容積以更好地保證醫院建筑的生活用水。

2、生活用水貯水方式

對于醫院建筑，生活用水貯水設備可以采用貯水池，也可以采用貯水箱。應優先采用貯水箱。因為貯水箱放置在室內，便于管理控制，有利于水質衛生條件的維持，且易于與供水泵組連接。貯水池也可以設置在室內，但應做好防護措施，以保證池體內水質，只有在室內空間無法保證的情況下，才采用室外貯水池。我們在設計中通常是采用生活貯水箱。

生活熱水系統

生活熱水用水量標準

醫院建筑的生活熱水用水定額應根據衛生器具完善程度和地區條件按下表規定采用。

生活熱水系統

1、系統豎向分區

為了保證生活冷熱水系統的壓力平衡，生活熱水系統的豎向分區應與生活給水系統一致。這一點很重要，在設計中務必滿足，否則在使用中帶來很多問題。

2、系統供水體制

生活熱水系統供水分為全日供水和定時供水。醫院建筑中手術室、ICU、醫務人員洗浴要求全日供水。病房衛生間病人洗浴通常是定時供水，據不完全統計，90%左右的醫院業主要求病人洗浴是定時供水，每天的熱水供水通常分為2個時段：中午和晚上，每個時段為1~2個小時。

3、系統供水方式

對于生活熱水系統，由于醫院建筑每層用水點眾多，在設計中橫向每層或每個護理單元的熱水系統為一個小系統，每個豎向分區的熱水系統采用干管、立管同程循環的方式。

生活熱水系統熱源

1、市政熱力管網

在市政熱力管網較為完備的城鎮，如果能夠實現市政熱力管網的蒸汽或高溫熱水作為醫院建筑生活熱水系統的熱源，是最佳方案。市政熱力管網提供的熱媒穩定可靠，在品質上有保障。穩定的熱媒通過換熱機房內汽水換熱器或水水換熱器的換熱得到低溫熱水，可以提供給醫院建筑熱水用水末端穩定可靠的生活熱水。缺點是只在冬季才有市政熱力管網供應，所以目前應用得不大廣泛。

2、鍋爐房

醫院院區內若已建電鍋爐房或燃油鍋爐房，利用鍋爐產生的蒸汽或高溫熱水作為醫院建筑生活熱水系統的熱源，也是不錯的方案。鍋爐房產生的熱媒既可以作為醫院建筑冬季中央空調系統、供暖系統的熱源，同樣可以作為其生活熱水系統的熱源。其優點是穩定可靠，且不受季節限制。

3、太陽能

太陽能作為環保節能的重要能源，在醫院建筑生活熱水系統中得到了越來越多應用。全國范多個省市已強制規定在用水量較大的病房樓生活熱水系統中采用太陽能作為熱源，并且要求太陽能設備與主體建筑同步設計、同步施工、同步驗收。在設計中優先采用太陽能作為醫院建筑生活熱水的熱源。

太陽能作為醫院建筑生活熱水熱源的局限性。一是由于太陽能受季節、氣候等自然條件限制較大，對于冬季或陰天下雨下雪等時段，太陽能的性能就大大受影響；二是受建筑物建筑布局及面積的影響，太陽能集熱板在病房樓屋頂上布置的數量有限，自然不能提供足夠的熱量。

所以單純利用太陽能作為生活熱水系統熱源是不可能完全滿足要求的，它只能作為輔助熱源，必須設置電輔助加熱或與其它熱源配合使用。

4、空氣源熱泵機組

空氣源熱泵熱水機組在醫院建筑生活熱水系統中也得到了廣泛應用。選擇能效比較高的空氣源熱泵熱水機組也是建筑節能的一部分?？諝庠礋岜脽崴畽C組也有在惡劣條件下效率較低的缺點。

5、地源熱泵機組

地源熱泵機組通常為暖通空調專業提供熱源，也可為醫院建筑生活熱水系統提供熱源。電源熱泵機組作為熱源較為穩定可靠，但溫度不高，且其應用在各地不均衡。

6、結論

在設計中應根據醫院所在地的熱源情況綜合分析確定生活熱水系統的熱源，優先采用市政熱力管網和鍋爐房熱源，積極應用太陽能、空氣源熱泵熱水機組、地源熱泵機組。通常是幾種熱源的組合使用。設計案例中常見的是：

（1）鍋爐房熱源+太陽能熱源；

（2）太陽能熱源+空氣源熱泵熱水機組熱源；

（3）太陽能熱源+地源熱泵機組熱源；

（4）太陽能熱源+電輔助加熱。

熱水儲水裝置及換熱裝置

1、容積式換熱器

若有市政熱力管網或院區鍋爐房提供熱源，設置容積式汽水或水水換熱器是最佳方案。此類換熱器既起換熱作用，又起適當的儲存熱水作用。但必須要求此類換熱器自帶導流裝置，不造成滯水。

2、板式換熱器

此類換熱器換熱效率高、換熱溫差小但不具有儲水作用，通常用在地源熱泵機組作為熱源時使用。

3、熱水箱

基于醫院建筑尤其是病房部分的小時熱水耗熱量較大，特別是采用定時供水時小時熱水耗熱量更大，也就是系統小時熱水用水量更大，必須采用熱水箱等儲存一定時間的生活熱水以滿足洗浴需要。熱水箱越大系統可靠性越好，但經濟性越差。在設計中通常采取儲存1小時的生活熱水。

熱水機房的設置

采用市政熱力管網、鍋爐房鍋爐熱媒、地源熱泵機組等作為系統熱源時，通常熱水機房設置在建筑物一般是主樓地下室；采用太陽能設備、空氣源熱泵熱水機組等作為系統熱源時，通常熱水機房設置在建筑物一般是主樓屋頂。

其它設計要點

1、淋浴及洗臉盆均采用混合閥。

2、洗泡手、洗嬰池等設恒溫恒壓閥，以確保出水水溫穩定，恒溫恒壓閥型號為YK7030-200P或HS15-JTD。

3、更浴間淋浴用水、洗泡手用水在較為分散時，可由電熱水器加熱供給，熱水供水溫度為60℃。

4、每個電熱水器外部均必須設置防護箱體，僅可由醫護人員開啟后使用。

排水系統

室內排水系統排水體制

一般排水系統采用污廢合流制。若建筑內設有核醫學科，對于其內的低放射性污水應單獨排放至室外衰變池，經衰變處理檢測達標后方能排放。低放射性污水排水管均按規定在管壁外做鉛板保護。核醫學科若設置在建筑物地下室，則儲存低放射性污水的集水坑應做密閉防護。

排水系統的選擇

1、病房部分排水系統

病房的排水系統通常分為帶專用通氣管的雙立管排水系統和單立管排水系統。單立管排水系統這幾年來得到了越來越多的應用，其具有節省管材、節省空間的有點。但個人觀點認為：對于較小型的醫院建筑來說，可以采用單立管排水系統；對于較大型的醫院建筑來說，采用雙立管排水系統更為合適。

對于高層病房樓排水系統：病房層污水在最低一層病房層下一層頂板下匯集后集中排至室外；病房層以下污廢水單獨排放；一層污水單獨排出。

2、門診等其它部分排水系統。通常采用伸頂通氣管排水系統。

污水排水量

污水排水量指標也很重要，它是確定院區污水處理站處理規模的重要依據。同常污水排水量按最大日生活用水量的90%計算。

污水處理站

院區污水處理站是醫院建筑污廢水處理的核心。其選址應考慮到對周圍環境的影響和污水排放的便捷。污水處理站處理規模、處理能力應能容納院區里醫院建筑的污水、廢水水量。醫院建筑污水、廢水（不含有放射性物質的污水、廢水）排至室外經化糞池處理后直接排至院區污水處理站，經處理達標合格后排至市政排水管網；含有放射性物質的污水、廢水單獨排至室外經處理達標后直接排至院區污水處理站。

雨水系統

1、醫院建筑的屋面降雨重現期通常按10a計。5min暴雨強度或小時降雨厚度應參照相關設計手冊或當地氣象資料。

2、醫院建筑通常采用重力流內排水系統，對于大屋面的裙樓，也可采用壓力流內排水系統。

3、屋頂設87型雨水斗，規格DN100，由立管排至室外。

開水系統

1、病人、醫務人員、工作人員按3L/人.班計，每樓層每個護理單元均應設置70L電加熱開水器，一般70L即可或根據業主要求。

2、每個電加熱開水器外部均應設置防護箱體，僅可由醫護人員開啟后使用。

消防系統

醫院建筑消防系統涉及到消火栓給水系統、自動噴淋給水系統、高壓細水霧滅火系統、氣體滅火系統、滅火器配置、自動掃描射水滅火系統等。

室外消防系統

室外消防給水管網與生活給水管網合用為環狀管網，在管網上設地上式或地下式消火栓，供消防車取水及向水泵接合器供水，間距不大于120m。消防車正常情況下到達本建筑所需時間約為5分鐘。

室內消火栓系統

1、室內消防用水量

（1）低層醫院建筑室內消火栓用水量表

對于單一功能的低層病房樓或以病房功能為主的低層醫院建筑，室內消火栓用水量單列出來，只需要計算該建筑的體積即可選取其室內消防用水量。而對于門診樓、醫技樓等其他低層醫院建筑，應按“其他建筑”來選取其室內消火栓用水量，滿足建筑層數≥6層的低層建筑或者建筑體積≥10000m³兩個條件之一者，其建筑室內消防用水量即可取15L/s。

（2）高層醫院建筑室內消火栓用水量表

（3）醫院建筑主要包括醫技建筑、門診建筑、病房建筑等

在通常設計的單體醫院建筑中，往往不是單一功能，而是以上二種或者三種功能綜合在一個單體中，如門診醫技樓、門診病房樓、醫技病房樓、門診醫技病房綜合樓等等。有觀點認為應將具有二種或者三種功能的醫院建筑劃為綜合樓來考慮，消防用水量應按一類高層綜合建筑來選取，這樣的結果是同等高度的醫院建筑室內、室外消防用水量均各增加了10L/s。這種看法欠妥。因為《高規》明確將醫院作為一類高層建筑的一個特殊類別單列出來，醫院的功能已經包括醫技、門診、病房、辦公等功能，以上功能均是醫院功能的一部分，雖然可能醫院建筑的名稱叫做“綜合樓”，但是不應該也沒有必要將其按綜合樓來看待。

（4）消防卷盤

在高層醫院建筑設計中，在每個室內消火栓箱內應設置一套消防卷盤?！陡咭帯返?.4.9對消防卷盤做了以下要求：消防卷盤的間距應保證有一股水流能到達室內地面任何部位，消防卷盤的安裝高度應便于取用。

2、系統供水方式

（1）通常醫院建筑消火栓系統由消防水泵房內的二臺消火栓給水泵組（一用一備）和地下消防水池及屋頂消防水箱聯合供水，由穩壓裝置維持壓力。

（2）消防水泵房位置可以設置在室外醫院院區內，或設置在醫院主要建筑物內，一般設置在地下室內。

（3）消火栓給水泵組對于醫院建筑消火栓系統而言，設置一套即可。即使消火栓系統豎向分為二個區，亦無必要每個分區單獨設置一套消火栓給水泵組，只需將泵組出水管減壓后接至低區即可。

3、消防水池

（1）消防水池在醫院建筑消防系統中占有很重要的地位。消防水池是醫院建筑消防系統的彈藥庫，沒有消防水池的儲水，建筑消防系統則完全失效。

（2）什么情況下設置消防水池，《高規》做了明確規定。在工程設計實踐中，幾乎所有醫院建筑消防都需要設置消防水池。

（3）消防水池的儲水容積。通常情況下，消防水池的有效容量應滿足在火災延續時間內室內消防用水量與室外消防用水量不足部分之和的要求。出于安全考慮，消防水池應儲存室外消防用水量，且不考慮火災延續時間內的補水量。

（4）消防水池應單獨設置，不宜與生產、生活用水合并使用。

（5）消防水池大多數情況下建議設置在室外地下，緊靠消防水泵房。若室外確無空間，設置在室內地下亦可。

4、消防水箱

消防水箱在建筑消防系統中也有著很重要作用。

（1）對于醫院建筑，根據現行防火規范規定：設置臨時高壓給水系統的建筑物，應設消防水箱。由于絕大多數醫院建筑均采用了臨時高壓給水系統，故均應設置消防水箱。

（2）消防水箱需要設在屋頂消防水箱間內，要高于建筑功能層。對于醫院建筑來說，要高于病房層、門診層或醫技層等功能層。消防水箱一般放置在屋頂機房層專用消防水箱間內。消防水箱間的位置不應放置在病房、診室、辦公、手術等醫院功能性房間的上方，而是設置在公共衛生間、庫房、開水間、污洗間等輔助房間的上方。

（3）消防水箱儲水容積：室內消防水箱應儲存10min的消防用水量。對于低層醫院建筑，當室內消防用水量不超過25L/s，經計算水箱消防儲水量超過12m³時，仍可采用12m³；當室內消防用水量超過25L/s，經計算水箱消防儲水量超過18m³時，仍可采用18m³。對于高層醫院建筑，消防水箱儲水量均為18m³。個別地方消防局要求消防水箱應加上自動噴淋系統的10min儲水量，是沒有道理的。

5、消火栓系統豎向分區

（1）對于高層建筑消火栓系統豎向分區問題，《高規》規定：消火栓栓口的靜水壓力大于1.00MPa時，應采取分區給水系統。

（2）當前高層醫院建筑的功能設計通常是以下情況：

1）高層醫療綜合樓：包含病房、門診、醫技等全部醫療功能或者是其中的二種，通常病房部分設置在建筑物的頂部，門診、醫技部分設置在建筑物的底部。一般來說，門診部分在建筑物中的配置位置是高層部分一層至六層（一般不超過六層），再加上裙房部分，通常是按高層與裙房一致的原則來布置各科室門診。

2）高層門診樓：單一的高層門診樓并不多見。

3）高層病房樓：單一的高層病房樓較常見。

（3）應根據高層醫院建筑的建筑高度結合其功能布置來進行豎向分區。不能理解為建筑高度不超過100m，消火栓系統就不必分區。高層醫院建筑消火栓系統還包括屋頂消防水箱間內消火栓增穩壓裝置，消火栓增穩壓裝置會產生20m—30m左右的壓力h2（這部分壓力應通過計算確定），用于保證消火栓系統最不利點的壓力要求。所以在計算消火栓栓口的靜水壓力時，應該考慮加上消火栓增穩壓裝置的壓力h2。通常建筑高度超過70m時，消火栓系統就應豎向分區。

（4）通常高層醫院建筑消火栓系統豎向分區分成高區、低區二區即可。普遍的做法是建筑物（帶有裙房）的主樓高層超過裙樓高度或樓層的這部分樓層消火栓系統管網為高區，主樓高層不超過裙樓高度的這部分樓層和裙樓部分消火栓系統管網為低區。結合醫院建筑的功能位置分析，一般高層病房部分消火栓系統為高區，門診、醫技部分消火栓系統為低區。

6、區域消防系統

（1）對于一個大型綜合醫院，院區內可能有幾座甚至十幾座醫用建筑，包括病房樓、門診樓、醫技樓、辦公樓等。這些建筑高度不一、規模不等、功能差別較大，每個建筑單體在消防上都需要設置消防水箱和消防增穩壓裝置。由于醫院院區都很集中，建筑相距不遠，醫院院區的消防系統可以視為一個“區域消防系統”。

（2）一個區域消防系統，就是在院區內統一設置一個消防水泵房、一個消防水池，在最不利建筑的頂部設置一個消防水箱和一套消防增穩壓裝置。最不利建筑是院區內所有建筑中建筑高度最大的建筑。如果說院區內兩座建筑高度相當，則距離院區水泵房較遠的建筑為最不利建筑。

（3）區域消防系統內的消防設備等均按滿足區域內最不利建筑消防要求選擇即可。

（4）醫院建筑構建一個區域消防系統技術上最合理，經濟上最劃算，操作上容易實現。

建筑 醫院 管網

標題：醫療建筑特殊場合七大給排水系統設計重點，版權歸原作者所有。
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